PIED DIABéTIQUE : QUE FAIRE ET NE PAS FAIRE

À faire et à ne pas faire

Veuillez noter
Avant de concevoir un plan de prévention précis pour le diabétique - visant à réduire le risque de complications neuropathiques du pied - il est nécessaire d'identifier les facteurs de risque et les mauvaises habitudes de vie du patient.

Comme nous le savons, en raison de la sensibilité réduite (neuropathie) des membres inférieurs, les patients diabétiques sont perpétuellement exposés à des blessures aux pieds, allant de simples callosités à des ulcères hémorragiques plus compliqués. Si, à l'altération de la perception de la douleur et des variations thermiques, s'ajoute la mauvaise circulation des membres inférieurs (artériopathie), on comprend comment un traumatisme en apparence anodin peut rapidement se transformer en dommage ruineux pour le diabétique.
Le tableau présente quelques directives importantes qui peuvent aider le patient à préserver la sécurité de ses pieds.

Que faire

Ce qu'il ne faut pas faire

Utilisez toujours des chaussures confortables

Portez des chaussettes rigides en coton sans couture

Changer de chaussettes une ou plusieurs fois par jour

Utilisez des semelles intérieures en silicone souple, utiles pour équilibrer le poids du corps pendant la marche

Pour la pédicure préférez les limes et brosses aux ciseaux

Toujours effectuer une « hygiène personnelle adéquate des pieds (il est conseillé de contacter le podologue)

Vérifiez la plante de vos pieds une ou plusieurs fois par jour pour vous assurer qu'il n'y a pas de coupures ou d'abrasions

Suivre une alimentation saine et équilibrée

Appliquer des crèmes hydratantes plusieurs fois par jour sur les pieds (précaution importante surtout en présence de peau sèche et aride)

Lavez-vous les pieds avec de l'eau tiède et du savon doux

Séchez toujours très bien vos pieds après le bain : il est recommandé d'effectuer des compresses avec des serviettes en coton doux

Contactez votre médecin en présence de picotements, de crampes dans les jambes, d'altération de la sensibilité

Surveillez toujours votre glycémie

Examinez toujours vos pieds (vous pouvez éventuellement vous aider d'un miroir)

Pratiquez un exercice régulier et modéré

Contactez toujours un expert pour enlever les cors et les callosités

Bougez fréquemment vos orteils pour stimuler la circulation

Portez toujours les mêmes chaussures

Portez des chaussettes en nylon ou synthétiques

Couper les ongles avec des ciseaux pointus

Portez des sandales, des sabots, des chaussures à talons ou des tongs (risque élevé de cors et de traumatisme du pied)

Faire éclater les ampoules sous vos pieds

Tabagisme : le tabagisme réduit le flux sanguin vers les pieds, aggravant ainsi la circulation

Boire de l'alcool

Marcher pieds nus

Utilisez le rasoir tranchant pour les cors

Porter des bagues aux orteils

Utiliser des sources de chaleur directes sur les pieds (ex : sacs d'eau chaude, couvertures thermiques, etc.) : le diabétique n'a pas la perception exacte de la chaleur, augmentant par conséquent les risques de brûlures

Utiliser des crèmes irritantes sur les pieds

Utiliser le gant de crin pour exfolier la peau des pieds

Porter des bas élastiques

Rester longtemps dans l'eau très chaude

Croisez les jambes longtemps

En présence de petites plaies, écorchures, callosités sur les pieds ou autres traumatismes apparemment insignifiants, le diabétique doit toujours consulter un médecin pour intervenir dans les plus brefs délais.
S'il n'est pas possible de prévenir le pied diabétique, sa prise en charge et la prévention des complications s'avèrent être des méthodes salvatrices.

Que faire si...

... le patient diabétique constate la présence d'un ongle incarné : dans ce cas, l'intervention d'un podologue est indispensable pour prévenir les infections du pied, les abcès et les ulcères hémorragiques.

... le patient diabétique est atteint d'infections fongiques apparemment inoffensives telles que la mycose des ongles ou le pied d'athlète : même dans ces circonstances, le pied diabétique doit être immédiatement soumis à des traitements antifongiques spécifiques, pour éradiquer l'infection en peu de temps et prévenir les aveugles prolifération de champignons.

... le diabétique trébuche et heurte le pied contre un objet pointu ou un mur : étant donné que toute forme de traumatisme augmente le risque de complications, il est essentiel de s'assurer que le traumatisme est mineur et, sinon, de remédier immédiatement à la blessure souffert.

... le diabétique est un fumeur : on sait aujourd'hui que fumer provoque des micro-dommages aux petits vaisseaux sanguins, notamment au niveau des membres inférieurs. Les dommages induits par le tabagisme ralentissent le processus de cicatrisation (par exemple cicatrisation d'une "plaie éventuelle), exagérant le patient aux risques d'infections, d'ulcères, de gangrène, et donc d'amputation.

... le diabétique est sujet aux cors, callosités ou ampoules aux pieds : comme on le sait, même une petite callosité peut déclencher une série de conséquences très dangereuses, qui conduisent par la suite à des infections de plus en plus graves. Dans de telles circonstances, en plus de porter une attention particulière à la santé de ses pieds, un diabétique doit utiliser des patchs spécifiques, des orthèses ou du caoutchouc de silicone qui peuvent protéger le pied diabétique des traumatismes et de la pression.